ANALGESICOS

¿Qué son los AINE?

• Los fármacos antiinflamatorios no esteroides o AINE son medicamentos que se usan para tratar tanto el dolor como la inflamación.
• Si se los usa en dosis completas de manera regular, los AINEs ayudan a bloquear las acciones de las sustancias químicas del cuerpo que se encargan de mediar la inflamación asociada a muchas formas de artritis.

¿Qué son los Inhibidores de la COX-2?

• Los inhibidores de la COX-2 son un tipo de AINE que tienen menos probabilidades de causar úlceras o hemorragias. Los COX-2 están asociados a complicaciones cardiovasculares. Hable con su médico para establecer su riesgo de toxicidad cardiovascular.

¿Cuándo se usan los AINE?

• Los AINE se usan para el dolor y la inflamación asociada con todos los tipos de artritis. Su médico determinará la dosis apropiada de AINE que usted necesita para tratar eficazmente los síntomas. Los AINE se pueden usar en combinación con otros medicamentos.
• En la artritis reumatoidea, los AINE rara vez se usan solos porque no limitan la evolución de la enfermedad.
• Los AINE están relacionados con la aspirina. Muchos remedios comunes para el dolor y el resfriado contienen aspirina. Verifique con su médico antes de tomar aspirina o estos medicamentos además de los AINE.
• Al igual que la aspirina, los AINES, pueden tener efectos colaterales indeseables. Es importante que consulte a su médico si toma AINE regularmente.

1. 

Lista de AINE:

NOMBRE GENÉRICO	NOMBRE COMERCIAL
Diclofenac de potasio	Cataflam
Diclofenac de sodio	Voltaren, Voltaren XR
Diclofenac de sodio con misoprostol	Artrotec
Diflunisal	Dolobid
Etodolac	Lodine, Lodine XL
Fenoprofen de calcio	Nalfon
Flurbiprofeno	Aine
Ibuprofeno	Receta: Motrin Sin receta: Advil, Motrin IB, Nuprin
Indometacina	Indocin, Indocin SR
Ketoprofeno	Receta: Orudis, Oruvail Sin receta: Actron, Orudis KT
Meclofenamato de sodio	Meclomen
Mefenamic ácido	Ponstel
Meloxicam	Mobic
Nabumetone	Relafen
Naproxeno	Naprosyn, Naprelan
Naproxeno de sodio	Receta: Anaprox Sin receta: Aleve
Oxaprozin	Daypro
Piroxicam	Feldene
Sulindac	Clinoril
Tolmetin de sodio	Tolectin
Inhibidores de la COX-2 (Una categoría nueva de AINE)
Celecoxib	Celebrex
Salicilatos (Una subcategoría de AINE)
Salicilatos acetilados Compuestos con aspirina: Anacin, Ascriptin, Bayer, Bufferin, Ecotrin, Excedrin
Salicilatos no acetilados
NOMBRE GENÉRICO	NOMBRE COMERCIAL
Colina y salicilatos de magnesio	CMT, Tricosal, Trilisate
Salicilato de colina (sólo líquido)	Artropan
Salicitato de magnesio	Receta: Magan, Mobidin, Mobogesic Sin receta: Artritab, Bayer Select, Pastillas Doan
Salsalato	Amigesic, Anaflex 750, Disalcid, Martritic, Mono-Gesic, Salflex, Salsitab
Salicilato de sodio	Disponible sólo como genérico

Los AINE pueden provocar problemas gástricos, tales como dolor de estómago, pirosis, distensión abdominal, estreñimiento, diarrea, náuseas y vómitos.

¿Cuáles son los efectos colaterales de los AINE?

• Pueden aumentar la tendencia a desarrollar úlceras.
• Los AINES pueden disminuir la función renal y aumentar la presión sanguínea.
• Pregúntele a su médico o farmacéutico si debe tomar su AINE con las comidas.
• Siempre tome un AINE con un vaso lleno de líquido.

La aspirina: El AINE original

• La aspirina, también conocida como ácido acetil salicílico, o AAS, pertenece a una familia de fármacos llamados salicilatos.
• Si se consumen grandes cantidades durante un período, se logra un alivio parcial del dolor, calor, enrojecimiento e hinchazón asociados con la inflamación de muchas formas de artritis.
• La supervisión cuidadosa del médico y el farmacéutico le ayudarán a obtener los mejores resultados con la menor cantidad de efectos colaterales.

Existen muchas otras presentaciones de salicilatos:

• Presentación líquida
• Comprimidos con protección
• Comprimidos recubiertos especiales (capa entérica) para proteger el estómago
• Supositorios
• Muchos remedios comunes para el dolor y el resfriado contienen aspirina. Si ya está tomando aspirina, consulte a su médico antes de tomar cualquiera de estos otros medicamentos.

¿Cuáles son los efectos colaterales de la aspirina?

• Al igual que todos los medicamentos, la aspirina puede tener algunos efectos adversos indeseables. Si usted toma aspirina regularmente, es importante que consulte a su médico. Si toma cantidades superiores a las recomendadas por un médico, la aspirina puede ser peligrosa. Los posibles efectos de la aspirina a cualquier dosis incluyen:
  • Cólicos abdominales o estomacales, dolor, o malestar
  • Pirosis o indigestión
  • Náuseas o vómitos

En cuanto a los salicilatos acetilados, sepa que:

• Las úlceras y las hemorragias internas pueden ocurrir sin signos previos, por lo tanto es importante que le realicen controles regulares.
• Se conoce que la aspirina interfiere con la actividad de las plaquetas en el proceso de la coagulación de la sangre.
• La función renal puede resultar reducida.

Los salicilatos no acetilados son similares a la aspirina pero no contienen el componente acetil. Sus efectos antiinflamatorios pueden ser menores que los de la aspirina; y probablemente provoquen menos efectos colaterales.

• Ejemplos; Salsalato, trilisato, disalcid, salicilato de sodio, salicilato de magnesio.
• Efectos colaterales: Reacciones alérgicas en la piel y náuseas. Si se toman en exceso puede producirse toxicidad al salicilato al igual que con AAS, como zumbido en los oídos. Los salicilatos no acetilados tienden a tener menos efectos en el estómago, riñón y plaquetas.

ANTIMICOTICOS

Los medicamentos antimicóticos se usan para tratar infecciones por hongos como la candidiasis, la tiña o el pie de atleta 

Hay diversas clasificaciones, una de ellas se refiere a los antimicóticos para tratar micosis generalizadas o las micosis localizadas.

ANTIMICÓTICOS AZÓLICOS

Estos fármacos se componen de los imidazoles y los triazoles, comparten el mecanismo de acción.Se usaron mucho en la época de los 80, para el tratamiento de la micosis sistémica vía oral.

Estos medicamentos actúan en la síntesis y permeabilidad de las membranas celulares, inhiben una enzima que intervienen el la conversión del ergoesterol un tipo de grasa que existente en los hongos.


Los efectos secundarios de este tipo de fármacos se asocian con un consumo de entre 800 y 400 mg. Entre los efectos secundarios: nauseas y vómitos, falta de ganas de comer, diarréa, dolor abdominal

ALILAMINAS

Como las Naftifina y la Terbinafina. Son fungicidas y su mecanismo de acción se basa en la inhibición de una sustancia que también afecta al ergoesterol una grasa importante para los hongos. Entre los efectos secundarios están alteraciones gastrointestinales, picor, dolor de cabeza, vertigo y alopecia.

FLUCITOSINA

Es un potente metabolito que actúa sobre os hongos especialmente contra la criptococosis y la Cándida.

Entre los efectos secundarios están las nauseas, vómitos, diarreas y las erupciones cutáneas. En casos menos frecuentes y pacientes con daño en la médula puede agravar estos daños causando leucopenia.

GRISEOFULVINA

Tiene una acción semejante a la colchicina y a los alcaloides de la Vinca. Inhibe la división mitótica de los hongos, este es su  modo de acción para combatirlos. Es un antibiótico específico para hongos e insoluble en agua. La absorción es del 50% y puede incrementarse si se administra con alimentos ricos en grasas.

Los efectos adversos son numerosos aunque poco frecuentes. Depresión, alucinaciones, fatiga, dolor de cabeza, porfiria, urticaria, lupus eritematoso sistémico entre otras reacciones.

ANTIBIÓTICOS POLIÉNICOS

ANFOTERACINA B

Un poliéno es una molécula con dobles enlaces. Si  nuestras células y las de los mamíferos contienen colesterol las de los hongos contienen otra grasa el ergosterol.

El modo de acción de estos antibióticos  poliénicos es que se unen con el ergosterol de hongo y de esta manera lo atacan. En el caso de los humanos al tener nuestras células colesterol en lugar de esta otra grasa son menos susceptibles al ataque que los hongos.

Entre los efectos adversos están los escalofríos, la anafilaxia, la fiebre. Los niveles de creatinina sérica pueden aumentar más del 80%. Hay pérdida de sodio y potasio y se puede producir acidosis renal. Descenso de de los niveles de potasio

SUSTANCIAS NATURALES CON PROPIEDADES ANTIMICÓTICAS

La naturaleza nos ofrece distintos aceites y sustancias con propiedades para luchar contra los hongos.

• Aceite de naranja
• El aceite de citronela
• Alicina (del ajo machacado)
• El aceite de coco
• El aceite de semilla de neem
• El pachúli
• Suplementos de selenio
• El aceite de árbol de té
• Las nueces
• El zinc

Antivirales

1. SERES SUBCELULARES, COMPOSICIÓN SENCILLA, NO SE REPRODUCEN SE REPLICAN. Es una entidad biológica que para replicarse necesita de una célula huésped PARÁSITOS INTRACELULARES OBLIGADOS
2. Ninguno de los virus posee organelos Enzimas Genoma LA UNION DE LA CÁPSIDE Capsómeros CON EL NUCLEO, GENERA Cápside LA NUCLEOCÁPSIDE Envoltura Peplos o Peplómeros
3. 1.- SIMETRIA 
4. 2.- ENVOLTURA Envueltos o Desnudos
5.  3.- GENOMA 
6. 4.- TROPISMO 

1.  Una vez que infectan a una célula, pueden actuar de dos maneras: •Reproduciéndose en el interior de la célula infectada, utilizando todo el material y la maquinaria de la célula hospedera y produciendo la lisis celular. •Uniéndose al material genético de la célula en la que se aloja, produciéndose cambios genéticos en ella.
2.  Adsorción (electrolitos,receptores,específicos) Directa Viropexis(Endocitosis o Pinocitosis) Penetración Fusión Pérdida de la Capside o eclipse RNA polimerasa CELULAR Biosíntesis RNA - transcriptasa viral Transcripción temprana RNAm Traducción temprana Traducción temprana Síntesis ácido nucleicos ADN polimerasa viral Síntesis ácido nucleico viral Traducción tardía Transcripción tardía Síntesis de proteínas Traducción tardía Ensamblaje Gemación, estructuralesLisis exocitosis y Liberación
3.  Inhibir o eliminar la actividad de un virus teniendo mínimos efectos sobre el hospedero. Índice terapéutico bajo o toxicidad importante para el ser humano
4.  Los antivirales inhiben pasos específicos de la replicación, por tanto: •No son efectivos frente a virus latente 
5. •Tienen un espectro restringido 
6. •Son virostáticos
7. •Interferir el acoplamiento del virus a la membrana de la célula y su entrada al interior. 
8. •Bloquear la descapsidación
9.  •Inhibir la síntesis de ácido nucleico
10.  •Bloquear el ensamblaje y liberación viral. Herpesvirus, Virus del papiloma, virus de la inmunodeficiencia humana, virus de la influenza A y B (gripe)
11.  Desarrollo de mutaciones de los nucleótidos Pueden desarrollar resistencia cruzadas las cepas que son muy resistentes
12.  Clasificación antivíricos no VIH
13.  Aciclovir 
14. Análogos de los nucleótidos: antiherpesvirus 
15. Valaciclovir 
16. Famciclovir 
17. Penciclovir 
18. Ganciclovir Amplio espectro 
19. ribavirina 
20. Valganciclovir 
21. Cidofovir 
22. Análogos de los pirofosfatos: foscarnet 
23. Idoxuridina 
24. Trifluridina 
25.  Aminas triciclicas adamantanos: amantadina II influenza Asorivudina rimantadina 
26. Interferones 
27. Alfa 2ª, 2b y n3
28.  Análogos de AC sialico 
29.  Beta Zanamivir (antineuraminidasa)
30.  oseltamivir gamma 
31.  Inmunoglobulinas palivizumab
32. 

Antibioticos

ANTIBIOTICOS

Los antibióticos son medicamentos potentes que combaten las infecciones bacterianas. Su uso correcto puede salvar vidas. Actúan matando las bacterias o impidiendo que se reproduzcan. Después de tomar los antibióticos, las defensas naturales del cuerpo son suficientes.

¿Cuándo ayudan los antibióticos?
Pueden ayudar a curar las infecciones producidas por bacteria, incluyendo infecciones al oído medio, infecciones causadas por estreptococos y sinusitis. Pero recuerde:
 • El estreptococo es el único tipo de infección a la garganta que puede curarse con antibiótico, y debe ser diagnosticado mediante una prueba de laboratorio.
• Infecciones de sinusitis y catarros tienen síntomas similares, pero sólo las infecciones desinusitis pueden curarse con antibióticos.
 ¿En qué situaciones NO sirven los antibióticos?
 Cuando su hija(o) tiene un virus – especialmente catarros y secreciones nasales amarillas overdosas.
• Usualmente los niños no necesitan antibióticos para bronquitis o tos.
 • La mayoría de los dolores de garganta son causados por virus y no se curan con antibiótico

 Mecanismo de acción:
 Inhibición de la síntesis de la pared celular. 
Alteración de la permeabilidad celular.
 Inhibición de la síntesis proteica.
 Inhibición de la síntesis de DNA y RNA

 Deben reunir las siguientes características: 
Deben ser más bactericidas que bacteriostáticos.
 Deben mantenerse activos en presencia de plasma y líquidos corporales. 
No deben ser tóxicos y los efectos colaterales adversos tienen que ser mínimos para el huésped. Deben ser hidro y liposolubles.

  Riesgo del uso excesivo: 
Hipersensibilidad.
 Toxicidad del medicamento. 
Desarrollo de cepas bacterianas resistentes. 
Alteraciones de la flora bacteriana normal.